Die selektiven COX-2-Hemmer - auch allgemein als Coxibe bezeichnet - unterdrücken gezielt nur die Schmerzen und Entzündungen verursachende Funktion des Enzyms COX-2. Die schleimhautschützenden Effekte der COX-1 werden durch diese Medikamente nicht beeinträchtigt. Selektive COX-2-Hemmer sind entzündungshemmend und schmerzlindernd. Ihre Wirksamkeit ist durch Studien belegt.

Nicht eingenommen werden sollten COX-2-Hemmer jedoch bei schwerer Herzinsuffizienz, ischämische Herzerkrankungen, Schlaganfall, peripheren arteriellen Durchblutungsstörungen, entzündlichen Darmerkrankungen, im letzten Drittel der Schwangerschaft und in der Stillzeit, Asthma, akuter Nasenschleimhautentzündung, Ödemen und Urtikaria nach Anwendung von NSAR, schweren Leberfunktionsstörungen, schweren Nierenfunktionsstörungen und aktivem Magen-Darm-Geschwür oder Magen-Darm-Blutungen.